Adhésion au club - Saison 2023-2024

Formulaire inscription

La pratique dans notre club est encadrée par 1 professeurs diplômés d’état car la qualité de l’enseignement est une priorité pour notre club.

Notre lieu d’entraînement : " salle tatamis " au Complexe Sportif Francis LESPINET à LA MONTAGNE

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⇨Forum des Associations organisé, par la municipalité, le 02/09/2023 , sur les parking de Lespinet à LA MONTAGNE.

⇨Permanences d’inscription organisées à partir du mois de Septembre pendant les cours

En cas de question : 06-88-11-93-39 Judoclublamontagne44@gmail.com

Prénom * :

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Nom de naissance * :

Sexe * :

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Téléphone portable * :

Profession * :

Date de naissance * :

Lieu de naissance * :

Département de naissance * :

Ville de naissance * :

Pays de naissance * :

Ville de naissance * :

Numéro de licence * :

Certificat médical ** :

Pour l'adhesion d'un mineur, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé spécifique permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Date du certificat médical * :

Photo identité adhérent ** :

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Sport pratiqué * :

Ceinture actuelle * :

Parent 1

Nom * :

Prénom * :

Relation * :

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Adresse (Si différente de celle du membre) * :

Adresse (suite) * :

Code postal * :

Ville * :

Téléphone portable * :

Profession * :

Parent 2

Nom * :

Prénom * :

Relation * :

Email * :

Adresse (Si différente de celle du membre) * :

Adresse (suite) * :

Code postal * :

Ville * :

Téléphone portable * :

Profession * :

Compétition officielle : * :

Réglement Intérieur

Réglement intérieur * :

Reconnaît avoir pris connaissance du règlement intérieur du club, et m’engage à m’y conformer

*Attention : il n’est pas souhaitable que les parents des jeunes judokas restent aux abords du tatami, ceci pour leur permettre de s’impliquer pleinement dans l’activité, merci de votre compréhension.

Droit à l'image * :

la FFDJA à traiter et conserver par informatique les données vous concernant.

Les données à caractère personnel vous concernant sont indispensables à la gestion de votre licence par la FFDJA. A défaut, votre demande de licence ou de renouvellement de licence ne pourra être prise en considération. La FFJDA vous informe qu'elle est susceptible de vous adresser, en tant que licencié, des informations sur les activités et la vie de la fédération et des disciplines fédérales. Vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et de mise à jour des données vous concernant auprès du service licences de la FFJDA licences@ffjudo.com , auprès de votre club via l’espace club ou directement via votre espace licencié. Le judo club LA MONTAGNE à diffuser à des fins de communication, les photographies prises dans le cadre de l’activité du club (cours et manifestations) pour les usages suivants : Publications sur le site internet du club www.judoclublamontagne.com; Insertions dans les publications municipales; Insertions sur la page FaceBook du club.

En cas d’urgence et au cas où il aurait été impossible de me joindre, le professeur de judo à prendre en mes lieux et place toutes les mesures utiles pour une intervention médicale ou chirurgicale.

Autorisation parentale * :

Réductions (non cumulables)

Merci de les prendre en compte dans votre règlement auprès du club
Accompagné du justificatif nécessaire.

Etudiant -20€ sur la cotisation club (sur présentation de la carte d’étudiant)

Demandeur d’emploi -20€ sur la cotisation club (sur présentation d’une attestation Pôle- Emploi)

Famille 2 adhérents d’une même famille – 10€ sur le total des cotisations club

3 adhérents d’une même famille – 20€ sur le total des cotisations club

4 et + adhérents d’une même famille – 30€ sur le total des cotisations club

Pensez à bien valider votre panier jusqu'au bout.

Votre formule (pas de paiement en ligne):

Adhésion Judo * Détails

Adhésion Jujitsu/Self-defense seul * Détails

Adhésion Taïso seul * Détails

Adhésion Jujitsu/Self-defense et taïso * Détails

Aucun produit n'est disponible avec ces critères.

Informations complémentaires * :

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par judo Club LA MONTAGNE pour la FFDJA à traiter et conserver par informatique les données vous concernant.. Elles sont destinées FFDJA et le Judo Club de La Montagne.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : / judo Club LA MONTAGNE Complexe sportif Francis lespinet 44620 La montagne

Conformément aux dispositions des articles 38 à 40 de la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, et aux dispositions des articles 15, 16,17 et 21 du Règlement général européen sur la protection des données (RGPD), vous bénéficiez :

du droit de demander au responsable de traitement l’accès à vos données, la rectification, l’effacement ou la portabilité de celles-ci, ainsi que la limitation ou l’opposition au(x) traitement(s) mis en œuvre,
du droit de vous opposer, pour des motifs légitimes à ce que vos données fassent l’objet d’un traitement et sans motifs et sans frais, à ce que vos données soient utilisées à des fins de prospection commerciale,
vous avez enfin la possibilité d’introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle comme la CNIL.